Krank werden im Ausland ist unangenehm – die gute Nachricht: mit Impfstoffen kannst du dich ziemlich gut schützen. Die schlechte: einen 100%-igen Schutz gibt es, z. B. bei Tollwut, leider nicht. Dennoch ist es vor einer Reise wichtig, sich über örtliche Krankheiten zu informieren, um im Zweifelsfall Symptome zu erkennen. Impfen gehört genauso zur Weltreise-Vorbereitung, wie die Suche nach dem richtigen Rucksack. In diesem Artikel möchte ich dich über die Gesundheitsvorsorge vor deiner Reise, die notwendingen Impfungen, sowie Kosten und im besten Fall auch die Kostenübernahme durch die Krankenkasse informieren.

Gesundheit geht vor – auch auf Reisen!

Fange früh genug mit dem Impfen an! 💉

Als allererstes musst du einmal einen Termin bei deinem Hausarzt oder bei einem Tropenmediziner machen, der dich über die nötigen anfallenden Impfungen informiert. Fange damit mindestens 4 bis 5 Monate vor der Reise damit an, denn einige Impfungen müssen nach einer gewissen Zeit wiederholt werden, zum Beispiel die Tollwut-Impfung.

Egal wie viel du dich bereits über die Regionen, die du bereisen möchtest, informiert hast, ein Besuch beim Arzt ist Pflicht! Des Weiteren macht es Sinn, sich vor der Reise generell medizinisch durchchecken zu lassen. Nimmst du verschreibungspflichtige Medikamente ein, musst du dich ebenfalls von deinem Hausarzt über die weitere Einnahme beraten lassen – ist es möglich, alle Medikamente im Vorhinein zu besorgen, sich Rezepte online zuschicken zu lassen und unterwegs einzulösen? All dies sind gesundheitliche Fragen, die du klären musst. Lasse vorsorglich ein großes Blutbild machen und gehe zum vorerst letzten Mal zur Zahnreinigung. Für Frauen macht auch ein Frauenarzttermin Sinn, auch um sich über Verhütungsmöglichkeiten auf Reisen informieren zu lassen.

So viele Länder, so viele Krankheiten! 😷

Das war mein erster Gedanke, als die Ärztin der Reisepraxis alle möglichen Krankheiten und dazugehörigen Impfungen auflistete, dabei wollte ich doch nicht einmal nach Afrika und Südamerika. Es schien einfach kein Land zu geben, für das nicht mindestens eine ganze Reihe an Impfungen notwendig wäre – aber braucht man die wirklich alle? Übrigens können nicht nur Krankheiten zum Problem auf Reisen werden, sondern auch die Überträger von diesen – Bettwanzen zum Beispiel. Wie du einen Bettwanzenbefall erkennst und vor allem, wieder los wirst, erfährst du hier: Wie wird man Bettwanzen während einer Reise wieder los?

Welche Impfungen brauche ich?

Kommen wir zum Eingemachten – welche Impfungen sind denn nun wirklich notwendig? Das ist natürlich von Land zu Land unterschiedlich, allerdings sind es doch meist die selben Impfungen, die ich euch im folgenden einmal aufliste. Ich habe sie alle vor meiner 8-monatigen Asienreise spritzen lassen!

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1. Tetanus (Wundstarrkrampf)/ Diphtherie/ Pertussis (Keuchhusten)/ Poliomyelitis (Kinderlähmung)

Verbreitung: Tetanus und Pertussis sind auf der ganzen Welt verbreitet. Diphtherie ist leider ebenfalls in vielen Ländern der Welt zu finden, beispielsweise in Russland, Indien, einigen südostasiatischen Ländern, wie Indonesien, aber auch Teilen Afrikas und Südamerikas. Polio gibt es ebenfalls in Teilen Afrikas und Asiens, besonders in Indien, sowie Pakistan und Afghanistan.

Impfung: Grundimmunisierung besteht aus 3 Impfungen, mit Kombinationsimpfstoff gegen Tetanus, Diphtherie und/ oder Pertussis und/ oder Poliomyelitis. Auffrischung eine Impfung je alle 10 Jahre.

Kosten: Kassenleistung und in der Arztpraxis vorrätig.

2. Masern/ Mumps/ Röteln

Verbreitung: Masern sind noch immer weltweit verbreitet, jedoch sind die Erkrankungszahlen zurück gegangen. Auch Mumps und Röteln gibt es weltweit.

Impfung: 2 Injektionen mit Kombinationsimpfstoff gegen Masern, Mumps und Röteln, die im Abstand von 4 Wochen verabreicht werden sollten.

Kosten: Kassenleistung und in der Arztpraxis vorrätig.

3. Gelbfieber

Verbreitung: Afrika und Südamerika.

Impfung: Lebenslang gültig aber nur in Gelbfieber-Impfstellen möglich. Manchmal muss bei Einreise aus einem Gelbfieber-Gebiet am Flughafen eine Bescheinigung der Gelbfieber-Impfung vorgezeigt werden.

Kosten: Circa 70€ vor meiner Kenia-Reise im Jahr 2014.

4. Typhus

Verbreitung: (Südost-)Asien, Afrika, Südamerika (Meist in Gebieten mit schlechten hygienischen Standards).

Impfung: Eine Injektion, deren Schutz 3 Jahre anhält.

Kosten: TYPHIM Vi 28,68€ + Zuzahlung von 5,00€.

5. Hepatitis A

Verbreitung: Südostasien, Afrika, Russland, im Orient, Mittelmeerraum, Mittel- und Südamerika (generell südliche Länder).

Impfung: 2 Impfungen im Abstand von 6-24 Monaten, deren Schutz mindestens 25-40 Jahre anhält.

Kosten: HAVRIX 1440 67,29€.

6. Hepatitis B

Verbreitung: Weltweite Verbreitung.

Impfung: 2 Impfungen im Abstand von 4 Wochen, deren Schutzen ebenfalls mindestens 25-40 Jahre anhält.

Kosten: Circa 65€.

7. Japanische Enzephalitis

Verbreitung: Südostasien, auch China, Korea und der indische Subkontinent.

Impfung: 2 Impfungen im Abstand von 28 Tagen, die nach einem Jahr aufgefrischt werden sollte, deren Impfschutz jedoch mindestens 14 Jahre andauert.

Kosten: IXIARO Fertigspritzen 177,48€ + 21.44€ Impfkosten der Praxis.

8. Tollwut

Verbreitung: Bis auf wenige Ausnahmen (z.B. Australien und Neuseeland) weltweit vertreten.

Impfung: 3 Impfungen an den Tagen 0, 7 und 21/28, die nach einem Jahr aufgefrischt werden sollten, ebenso wie nach Kontakt mit einem tollwütigen Tier.

Kosten: RABIPUR 68,77€ + Zuzahlung 20,64€.

9. Cholera

Verbreitung: Weltweit (besonders in Ländern mit schlechten hygienischen Standards).

Impfung: Oraler Totimpfstoff, an den Tagen 0 und 7, deren Schutz mindestens 2 Jahre andauert.

Kosten: DUKORAL Suspension 58,39€ + Zuzahlung von 5,84€.

10. Meningokokken (Meningitis ACWY)

Verbreitung: Weltweit (Unterschiedlich häufig).

Impfung: Eine Injektion, deren Schutz für mindestens 10 Jahre wirksam ist.

Kosten: NIMENRIX Pulver 50,72€.

11. Meningokokken (Meningitis B)

Verbreitung: Weltweit (Unterschiedlich häufig, besonders: Afrikanischer Meningitisgürtel).

Impfung: Eine Injektion, deren Schutz ebenfalls für mindestens 10 Jahre wirksam ist.

Kosten: BEXSERO Injektionssuspension 96,96€ + 10,72€  Impfkosten der Praxis.

 12. Malaria (Bisher kein Impfstoff vorhanden!)

Verbreitung: Afrika, Süd-und Mittelamerika, (Südost-)Asien, Teile Ozeaniens (z.B. Papua-Neuguinea).

Prävention: Es gibt bisher keinen Impfstoff gegen Malaria, jedoch die Malaria Prophylaxe (Hier findest du hilfreiche Informationen zu den einzelnen Medikamente). Eine Notfall-Selbstbehandlung ist durch ein Stand-by Produkt möglich, falls auf der Reise Malaria ähnliche Symptome auftreten sollten, aber kein Arzt erreichbar ist. Diesen solltest du jedoch so schnell wie möglich aufsuchen. Ich habe immer Atovaquon/ Proguanil (kurz: Malarone) genutzt, welches pro Packung stolze 41,96€ kostet. Weitere Informationen zur Stand-by Therapie findest du dieser Seite.

13. Dengue-Fieber

Verbreitung: Afrika, Süd- und Mittelamerika, teilweise auch die Südstaaten der USA, mittlerer bis ferner Osten, Südostasien und Ozeanien (Papua-Neuguinea, Australien).

Prävention: Es gibt keinen Impfstoff gegen das Dengue-Fieber und wie auch bei Malaria, Gelbfieber und der japanischen Enzephalitis, wird diese Krankheit durch Moskitos übertragen. Während die Anopheles-Mücke, deren Stich Malaria verursachen kann, nachtaktiv ist, ist die Aedes-Stechmücke, welche das Dengue-Fieber überträgt, tagaktiv. Unerlässlich ist daher der richtige Mückenschutz. Vorsicht ist also besser als Nachsicht – lies dazu auch meinen Artikel Moskitoschutz auf Reisen. 🦟

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Kosten 💸

Die Kosten für Impfungen, Arztleistungen und Malariaprodukte sind leider ziemlich hoch. Dazu kommen dann noch die Kosten der Reiseapotheke und der Moskitosprays. Du solltest das Budget für deine Weltreis also nicht nur auf die Reisezeit selbst planen, sondern auch die Vorbereitungen miteinrechnen.

Meine Gesundheitskosten insgesamt:

20€ – Beratungsgespräch Reisepraxis

347,88€ – Impfstoffe (Typhus, Hepatitis A, Japanische Enzephalitis, Tollwut, Cholera, Meningokokken für ACWY und B), sowie Atovaquon

32,16€ – Impfleistung Arztpraxis insgesamt

9,90€- Anti Brumm Forte

68,21€- Reiseapotheke

= 478,15€- Insgesamt!

283,96€- Rückzahlung von der Techniker Krankenkasse!

Kostenübernahme durch Krankenkasse

Manche Krankenkassen übernehmen die gesamten bzw. wenigstens einen Teil der Impfkosten. Dass musst du mit deiner Krankenkasse individuell klären. Möglicherweise lohnt sich im Vorhinein auch ein Wechsel zu einer anderen Krankenkasse.

Ich bin bei der TK versichert, mit der ich nur positive Erfahrungen bezüglich meiner Reisen gemacht habe. Vor meiner Kenia-Reise haben sie den Großteil der Malaria-Prophylaxe, sowohl für mich, als auch für meine Mutter, übernommen und diesmal haben sie mir ebenfalls einen Großteil der Impfungen erstattet. Die TK hat circa 82% meiner Kosten gezahlt, nämlich für die Meningokokken (Meningitis B), die japanische Enzephalitis und das Malaria-Standby Produkt.

Fazit

Gesundheit geht vor! Sowohl daheim, als auch auf Reisen. Auch wenn Impfen immer eine Grundsatzentscheidung ist, kann es besonders in Regionen mit geringer gesundheitlicher Versorgung Leben retten – dein Leben! Auch ich gebe mein Geld lieber für die Reise selbst, als für eine gut ausgestattete Reiseapotheke aus, aber Bepanthen, Blasenpflaster & Co haben mir oft den sprichwörtlichen Hals gerettet. Plane also vor der Reise genügend Zeit und Geld für eine ausführliche Impfberatung und die Impfungen selbst ein. Weil Impfen eben teil der Weltreise-Vorbereitung ist.

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